ΙΑΤΡΕΙΟ

ΙΑΤΡΕΙΟ

Δευτέρα, 2 Μαΐου 2016

Μετεγχειρητική Κήλη

Μετεγχειρητική κήλη είναι η κήλη που εμφανίζεται σε θέση προηγούμενης χειρουργική επέμβασης. Όλες οι χειρουργικές τομές, που γίνονται στο κοιλιακό τοίχωμα για την εκτέλεση μιας χειρουργικής επέμβασης, είναι δυνατόν να αποτελέσουν την θέση εμφάνισης μετεγχειρητικής κήλης.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες, που συμβάλλουν στη δημιουργία μετεγχειρητικής κήλης όπως:


-  Κακή τεχνική κατά το χειρουργείο
-  Διαπύηση (μόλυνση) του τραύματος, μετά την εγχείρηση
-  Ηλικία. Οσο πιο μεγάλη είναι η ηλικία, τόσο αυξάνονται και οι πιθανότητες για εμφάνιση κοιλιοκήλης.
-  Καχεξία (νόσοι, όπως κίρρωση, καρκίνος εμποδίζουν την καλή επούλωση του τραύματος)
-  Παχυσαρκία,
-  Σακχαρώδης διαβήτης
-  Η χρόνια λήψη κορτιζόνης.
-  Η άμεση μετεγχειρητική χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία.
-  Καταστάσεις που συνοδεύονται από αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση, όπως δυσκοιλιότητα, χρόνιος βήχας, και παχυσαρκία.

Η χειρουργική αποκατάσταση των μετεγχειρητικών κηλών είναι μονόδρομος για την αντιμετώπιση τους και πρέπει να γίνεται όσο το δυνατόν συντομότερα λόγω του έντονου άλγους που προκαλούν αλλά και του κινδύνου περίσφιξης που είναι μία πολύ επικίνδυνη για τον ασθενή επιπλοκή. Η επέμβαση στοχεύει στην ανάταξη της κήλης και την ενίσχυση του κοιλιακού τοιχώματος με τοποθέτηση πλέγματος.

Η επέμβαση εκτελείται με ανοικτή προσπέλαση ή λαπαροσκοπικά και είναι απόφαση του χειρουργού ανάλογα με τον τύπο και το μέγεθος της κήλης, την ύπαρξη ή όχι καθολικών συμφύσεων λόγω της προηγούμενης επέμβασης και την βιολογική κατάσταση του ασθενούς.